ESSENTIALS OF PHENOMENOLOGICAL PSYCHOPATHOLOGY

Formação

ESSENTIALS OF PHENOMENOLOGICAL PSYCHOPATHOLOGY

KEY CONCEPTS FOR CLINICAL PRACTICE
INTENSIVE COURSE SEPTEMBER 2020

In the last century we’ve suffered the loss of Psychopathology as a core discipline of Medical curriculums and Psychiatric residency. Many argue that psychiatric practice risks becoming overly simplified jeopardising diagnosis and research which might lead us into a dead in our interventions. Recent interest and efforts to reconsider Psychopathology in its complexity - including subjective, intersubjective and atmospheric elements - have provided a new hope.

OBJECTIVES

  • Understand core concepts of phenomenological psychopathology
  • Appreciate the role of elements of the basic structure of consciousness in the disturbance of “life-world” experience
  • Rethink the rational of phenomenologically based practice - Gather the role of culture in transformation of phenomena
  • Understand the relation between psychopathology and other fields of research

Graduate level: course e-learning
Duration: 2 months Start: 1 September 2020
Fee: 450 euros
Residents in Psychiatry (Portugal): 300 euros
Members of SPPSM: 380 euros

  • 20 keynotes < 1 hour sessions | 10 hours of group supervision | 2 hours individual supervision
  • Evaluation: 5x 16 MC questions | drafting a 1st paper as research output
  • Topics ranging from concepts to clinical inputs and outputs from/to practice and research

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LUIS MADEIRA PHD, 2020

Geral

2º Campeonato Psyquê

Como sabem, este projecto iniciou-se em 2016, desde 2017 que temos colaborado com o Curso de Introdução à Psiquiatria (“iPsiquiatria”) na Escola de Medicina da Universidade do Minho e participamos nos dias de pré-congresso do  Congresso Nacional de Psiquiatria, edições de 2018 e 2020.

Em 2019, iniciámos o 1º Campeonato Psyquê. Este Campeonato consistiu em duas fases: a primeira on-line, com 6 rondas sobre os grandes temas da Psiquiatria, e 20 perguntas de escolha múltipla em cada ronda que terminaram numa fase presencial, em formato de jogo de tabuleiro, onde participaram os 12 melhores classificados da fase on-line. Esta fase final, como se lembram, teve o vosso apoio e por isso pudemos realizá-la no último Congresso Nacional de Psiquiatria.

Queremos divulgar a nossa 2ª edição do Campeonato Psyquê, que tem início a 11 de julho de 2020!

A inscrição é gratuita para qualquer médico interno ou especialista de Psiquiatria, Pedopsiquiatria, Medicina Geral e Familiar ou Médico Interno de Formação Geral a trabalhar em Portugal, sendo que o acesso à grande final é exclusivo a médicos internos. Para se inscreverem, basta irem a https://www.psyque.pt.

FAQs onde podem esclarecer algumas dúvidas sobre o Campeonato 2020: FAQ-Campeonato-PsyQue-180620

Estamos disponíveis para esclarecer qualquer dúvida adicional sobre o Campeonato e o projeto.

Podem também seguir as novidades sobre o Campeonato e ainda ter acesso a perguntas adicionais e curiosidades através das nossas redes sociais:

Facebook: https://www.facebook.com/jogopsyque/
Instagram: https://www.instagram.com/psyque.pt/
Website: https://www.psyque.pt
E-mail: jogospsyque@gmail.com

P’la Equipa do Psyquê,
Dr Nuno Carrilho
Psiquiatra e Psicoterapeuta

Hospital Universitário de Aalborg
Departamento de Psiquiatria

Entrevistas

Entrevista Fronteiras XXI – Pandemia e pós-pandemia

Entrevista a Maria João Heitor, médica especialista em Psiquiatria, presidente da Sociedade de Psiquiatria e Saúde Mental e directora do Departamento de Psiquiatria e Saúde Mental do Hospital Beatriz Ângelo por Filipa Basílio da Silva

As mudanças rápidas na vida das pessoas podem causar sofrimento psicológico em qualquer faixa etária. E a adaptação ao stress pode assumir formas mais ou menos transitórias e moderadas, como as perturbações da adaptação, ou formas mais graves de ansiedade marcada e de depressão major. Temos de estar atentos ao eventual maior risco de suicídio, quer no período pandémico quer no pós-pandemia.

Os efeitos da ameaça provocada pela pandemia da Covid-19 não se fazem esperar. Segundo a médica especialista em Psiquiatria Maria João Heitor, “provavelmente, vão aumentar o número de casos de ansiedade, depressão e os problemas ligados ao álcool e à toxicodependência”. A presidente da Sociedade de Psiquiatria e Saúde Mental diz que “é difícil prever que tipo de marcas vão ou não persistir” na saúde mental dos portugueses. Mas uma coisa parece certa: “Não vamos retornar à normalidade como a conhecíamos”.

Que desafios para o equilíbrio psicológico enfrentamos, actualmente?

Estamos num período sem precedentes, cheio de incerteza, insegurança e medo, resultante de uma ameaça à saúde pública. Esta ameaça instalou-se abruptamente, levou a um confinamento social e familiar, há famílias separadas, não houve tempo para que as pessoas se adaptassem. É uma ameaça que coloca inúmeros desafios: físicos, pessoais, sociais e emocionais.

 

Quais os factores que mais ameaçam a nossa saúde mental, neste momento?

O luto, a separação da família, circunstâncias em que a vida está em risco. E a deterioração das condições socioeconómicas pode originar um efeito cascata. O desemprego e o trabalho temporário estão associados a um menor rendimento e a maiores desigualdades sociais, situações que predispõem a stress, ansiedade e depressão.

 

Há grupos de maior risco?

Sim. As pessoas que já sofrem de doença mental grave e os indivíduos em que a pandemia ou a crise económica tenham precipitado uma perturbação psiquiátrica latente. Também se consideram grupos vulneráveis os doentes infectados e as suas famílias, as pessoas com condições médicas pré-existentes, os profissionais de saúde e as mulheres. Outro grupo de maior risco são os adultos mais velhos, com recursos mais limitados – de que são exemplo o acesso reduzido à internet e a smartphones, dispositivos que podem ser úteis neste novo contexto.

 

Porque é que inclui as mulheres nos grupos de risco?

As mulheres, no geral, apresentam mais sofrimento psicológico, ansiedade, depressão e perturbação de stress pós-traumático.

 

E em que medida é que os profissionais de saúde também se enquadram?

O risco é maior para os profissionais da saúde que trabalham nos Serviços de Urgência, nas enfermarias com doentes positivos para SARS-CoV-2 e nos Cuidados Intensivos. Porque estão expostos a vários stressores e riscos que podem provocar sofrimento emocional no imediato e, a médio e longo-prazo, podem surgir casos de stress pós-traumático.

 

Pode dar exemplos dos stressores e riscos que podem originar problemas mentais?

Há um medo pandémico, realista, de ser contagiado e um receio, mais que legítimo, de contagiar familiares. Podem ser alvo de estigma pelo risco infeccioso, tanto em casa como nas comunidades onde residem. Em muitos casos, o afastamento da família (sobretudo dos filhos) colocou pressão nas relações familiares e foi necessário organizar uma logística diferente da habitual dinâmica. O aumento da carga laboral e o uso de equipamentos de protecção individual muito incómodos, são outros factores de stress.

 

Antecipa que a prevalência de certas doenças mentais aumente?

Provavelmente, vão aumentar o número de casos de ansiedade, depressão e os problemas ligados ao álcool e à toxicodependência. Vamos assistir a problemas diferentes, ao longo do ciclo de vida. Desde o recém-nascido que se pode ver privado da relação precoce com a mãe, se esta tiver Covid-19, com todas as possíveis consequências de uma vinculação deficitária. Até aos idosos com quadros demenciais ou depressão que possam estar mais isolados ou abandonados. Vamos ver mais situações de perturbação de stress pós-traumático, por exemplo em sobreviventes da Covid-19, mesmo na fase pós-pandemia. Há ainda outros aspectos que, pela sua transversalidade, não posso deixar de enumerar: a violência doméstica, os abusos e maus-tratos.

 

É possível prevenir as doenças mentais que mencionou, nas actuais circunstâncias?

Isso vai depender, essencialmente, de uma intervenção concertada, intersectorial, com implementação de políticas públicas saudáveis que não envolvem apenas a saúde. É muito importante investir em autocuidados básicos que promovam o bem-estar e a resiliência pessoal, que ajudem a prevenir sofrimento psicológico e formas ligeiras a moderadas de ansiedade e depressão.

 

Como estão agora a ser acompanhados os problemas mentais dos portugueses?

As linhas de apoio psicológico e emocional dirigidas à população geral ou a profissionais de saúde, linhas locais ou nacionais, têm um lugar de destaque na resposta em termos de primeiros socorros emocionais e intervenção na crise. Mas, nas fases de desconfinamento, ainda temos de reforçar a articulação entre serviços de saúde mental, cuidados de saúde primários, autarquias, IPSS, Organizações Não Governamentais e outros parceiros da comunidade. Acima de tudo, há que criar mecanismos e canais para evitar atrasos de diagnóstico, falhas na medicação e descompensação clínica com pior evolução da doença.

 

A automedicação pode aumentar?

Há sempre o risco da automedicação, sobretudo se as pessoas estiverem menos informadas e se o acesso aos serviços for difícil. O consumo de benzodiazepinas tem de ser evitado, dado que estes fármacos têm indicações muito precisas e o seu uso tem de ser de curta duração. Quanto aos antidepressivos, devem ser sempre prescritos por um médico de acordo com a indicação terapêutica – por exemplo, em casos de depressão ou ansiedade marcada.

 

Que conselhos daria a alguém que precise de ajuda?

Que procure o seu médico de família e, se necessário, o psiquiatra, para ser feita uma boa avaliação clínica, estabelecido um diagnóstico e indicada uma abordagem terapêutica. Esta abordagem pode incluir um acompanhamento psicoterapêutico e/ou farmacológico. Dependendo do caso, o psiquiatra, para lá da sua intervenção, pode referenciar para outros profissionais de saúde, nomeadamente psicólogo ou outros, numa perspectiva de multidisciplinaridade.

 

A pandemia vai deixar marcas permanentes na saúde mental?

É difícil prever que tipo de marcas vão ou não persistir. Provavelmente, não vamos retornar à normalidade como a conhecíamos. Mas haverá uma evolução acelerada de tendências que já se desenhavam. Sobretudo, a comunicação vai mudar, com a manutenção de uma maior distância social, com reuniões virtuais, teleconsultas, videoconsultas, e o uso mais frequente de máscaras também vai ocultar parte da comunicação não verbal. As mudanças rápidas na vida das pessoas podem causar sofrimento psicológico em qualquer faixa etária. E a adaptação ao stress pode assumir formas mais ou menos transitórias e moderadas, como as perturbações da adaptação, ou formas mais graves de ansiedade marcada e de depressão major. Temos de estar atentos ao eventual maior risco de suicídio, quer no período pandémico quer no pós-pandemia.

Saúde Mental e COVID-19: contribuir para «a resiliência dos profissionais de saúde»

Geral

Saúde Mental e COVID-19: contribuir para «a resiliência dos profissionais de saúde»

A nova presidente da Sociedade Portuguesa de Psiquiatria e Saúde Mental (SPPSM), a psiquiatra Maria João Heitor, considera que “a Saúde Mental tem um papel insubstituível, embora muitas vezes ignorado”.

Perante a atual epidemia de COVID-19, salienta que a Saúde Mental “tem uma função que deve ser dirigida a diferentes alvos, nomeadamente na educação do público e no fortalecimento da resiliência pessoal dos profissionais da área da saúde”.


Maria João Heitor

Maria João Heitor, que tomou posse como presidente da Sociedade Portuguesa de Psiquiatria e Saúde Mental (SPPSM) no último fim de semana, lembra que “estamos num período particularmente difícil, de incerteza, resultante de mais uma ameaça à saúde pública”.

Em declarações à Just News, sublinha que se trata de uma ameaça que “coloca desafios físicos, pessoais, sociais e emocionais para os profissionais de saúde e o público em geral”.

E não deixa de alertar que “há populações particularmente vulneráveis”, como as pessoas com doença mental grave e com deficiência mental, que apresentam “dificuldades ao nível das medidas de proteção no distanciamento social”. Ou os sem-abrigo, “na sua maioria, com doença mental e abuso de substâncias, como álcool e drogas, que estarão mais desprotegidos”.


Direção da SPPSM: João Bessa, Luís Madeira, Joaquim Cerejeira, João Marques, João Marques-Teixeira, Ricardo Coentre, Ema Conde, Maria João Heitor e Manuela Abreu

Maria João Heitor sucede a João Marques-Teixeira na presidência da SPPSM

Maria João Heitor, que é diretora do Serviço de Psiquiatria do Hospital Beatriz Ângelo, em Loures, e do próprio Departamento de Psiquiatria e Saúde Mental em que aquele está integrado, sucede, no cargo de presidente da SPPSM, ao seu colega João Marques-Teixeira.

O psiquiatra do Porto, eleito para o triénio 2016-2018, acabou por cumprir mais um ano de mandato, facto que resultou da realização em Portugal, em 2019, do 19.º Congresso Mundial de Psiquiatria.


João Marques-Teixeira

“Penso que, neste momento, temos uma Sociedade reconhecida, interventiva, com preocupações de natureza científica e formativa. E temos uma Sociedade preocupada com os nossos doentes e com a formação dos nossos psiquiatras”, afirmou João Marques-Teixeira, em jeito de balanço dos últimos quatro anos na vida da SPPSM.

Falando já na qualidade de sua presidente, no final da Assembleia-Geral realizada no passado sábado, Maria João Heitor mostrou-se segura de que “a Sociedade pode continuar a contar com mais uma excelente equipa, motivada, que vai conseguir, de uma forma sábia e sensata, conjugar os valores e a tradição da SPPSM com a inovação e o progresso”.

Garante também: “Vamos dar o nosso melhor pelo conhecimento científico, pelos psiquiatras, pelos outros profissionais de Saúde Mental e, acima de tudo, pelos doentes, famílias e comunidades mais alargadas onde estão inseridos.”


Ex-presidentes da SPPSM: António Pacheco Palha (2009-2012) e Maria Luísa Figueira (2013-2015); presidente cessante: João Marques-Teixeira (2016-2019); presidente: Maria João Heitor (2020-2022); presidente eleito: João Bessa (2023-2025)

Continuar a investir na formação pós-graduada

Com um mandato de três anos (2020-2022) pela frente, Maria João Heitor diz que tenciona recorrer, de uma forma mais regular, ao Conselho Consultivo da SPPSM, que integra os ex-presidentes António Pacheco Palha (2009-2012) e Maria Luísa Figueira (2013-2015). De acordo com os estatutos da Sociedade, João Marques-Teixeira, na qualidade de presidente cessante, e João Bessa, como presidente eleito, integram uma Direção que reúne psiquiatras de diversas regiões do país.

A nova presidente da SPPSM refere que desenhou um plano de ação orientado por “sete linhas mestras”, a primeira das quais se prende com a intervenção junto da sociedade civil e da classe política. “Um aspeto importante prende-se com a comparticipação de antipsicóticos, que a Direção e o presidente cessante defenderam e promoveram”, sublinha.


Intervenção de Maria João Heitor durante a tomada de posse da nova Direção da SPPSM

A continuação do investimento na formação pós-graduada em novas edições de cursos dirigidos sobretudo a internos de Psiquiatria mas também, por exemplo, a especialistas de Medicina Geral e Familiar é outra das prioridades daquela responsável, que também tenciona investir na criação do Observatório de Saúde Mental.

Licenciada pela Faculdade de Medicina de Lisboa, Maria João Heitor repartiu o seu internato de Psiquiatria pelo Miguel Bombarda e hospitais do Reino Unido. Em Portugal, já trabalhou em diversas instituições hospitalares, estando no Beatriz Ângelo desde a sua abertura (2012).

Entre outras funções, foi diretora de serviços de Psiquiatria e Saúde Mental da Direção-Geral da Saúde, membro do Conselho Nacional de Saúde Mental e representante portuguesa junto da OMS e da Comissão Europeia. É doutorada em Medicina Preventiva e Saúde Pública.

Corpos Sociais da SPPSM  Triénio 2020-2022

DIREÇÃO
Presidente: Maria João Heitor
Vice-presidente: Luís Madeira
Presidente eleito: João Bessa
Presidente cessante: João Marques-Teixeira
Secretário-geral: Ema Conde
Tesoureiro: Ricardo Coentre
Vogais: João Marques, Joaquim Cerejeira e Manuela Abreu

ASSEMBLEIA-GERAL
Presidente: Carlos Ramalheira
Vice-presidente: Susana Almeida
Secretário: Lurdes Santos

CONSELHO FISCAL
Presidente: Luís Câmara Pestana
Vice-presidente: Sónia Ramos
Secretário: António Bento

CONSELHO CONSULTIVO
António Pacheco Palha
Maria Luísa Figueira


Ricardo Coentre (tesoureiro), Ema Conde (secretária-geral), Luís Madeira (vice-presidente) e Maria João Heitor (presidente)